Historia de enfermería del paciente escolar
La Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley.
RESOLUCION NUMERO 1995 DE 1999 (Julio 8)
Por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia Clínica.
Los profesionales, técnicos y auxiliares que intervienen directamente en la atención a un usuario, tienen la obligación de registrar sus observaciones, conceptos, decisiones y resultados de las acciones en salud desarrolladas, conforme a las características señaladas en la presente resolución.
Conclusión
Contar con una ficha de Salud completa desde el momento de la matricula, permite que los padres de familia y/o acudientes del estudiante tengan certeza del alcance del servicio de enfermería, y la enfermera escolar cuente con la información precisa para prestar atención pertinente según antecedentes de salud a cada usuario del servicio de enfermería escolar, así como la autorización para procedimientos e intervenciones.
